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Décision+

DÉCISION+ est un programme de développement professionnel continu novateur à composantes multiples. Il vise l'acquisition par les médecins des connaissances et des habiletés nécessaires à une prise de décision partagée entre le patient et son médecin touchant la prescription des médicaments.

Nous émettons l'hypothèse selon laquelle le recours à un processus de prise de décision partagée lors de la rencontre clinique devrait se traduire par une décision commune reposant sur le meilleure niveau de données probantes et les valeurs du patient afin de mener à une prescription optimale par le médecin et une utilisation optimale du médicament par le patient.


Projet pilote DÉCISION+

L'objectif du projet pilote DÉCISION+ était d'évaluer la faisabilité d'un essai clinique randomisé de plus grande envergure, afin d'évaluer l'efficacité du programme à promouvoir un usage optimal des antibiotiques pour le traitement d'IAVR.

Un aperçu du programme de formation DÉCISION+:

  • Atelier de formation
    • Cette présentation Power Point est un résumé du programme de formation DECISION+ du projet pilote. Elle fut présentée en tant qu'atelier à la 5th International Shared Decision Making Conference qui s'est tenue du 14 au 17 juin 2009 à Boston, MA, USA.
  • Outil d'aide à la décision

Publications du projet pilote DÉCISION+:

Leblanc A, Légaré F, Labrecque M, Godin G, Thivierge R, Laurier C, Côté L, O'Connor AM, Rousseau M. Feasibility of a randomized trial of a continuing medical education program in shared decision making on the use of antibiotics for acute respiratory infections in primary care: The DECISION+ pilot trial. Implement Sci. 2011 Jan 18;6(1):5

Légaré F, Labrecque M, Leblanc A, Njoya M, Laurier C, Côté L, Godin G, Thivierge RL, O'Connor AM, St-Jacques S. Training family physicians in shared decision making for the use of antibiotics for acute respiratory infections: A pilot clustered randomized controlled trial. Health Expect. Mars 2011; 14(1):96-110.

Allaire AS, Labrecque M, Giguère A, Gagnon MP, Grimshaw J, Légaré F. Barriers and facilitators to the dissemination of DECISION+, a continuing medical education program for optimizing decisions about antibiotics for acute respiratory infections in primary care: A study protocol. Implement Sci. 2011 Jan 7;6(1):3

Légaré F, Labrecque M, Leblanc A, Thivierge R, Godin G, Laurier C, Côté L, O'Connor AM, Allain-Boulé N, Rousseau J, Tapp S. Does training family physicians in shared decision making promote optimal use of antibiotics for acute respiratory infections? Study protocol of a pilot clustered randomized controlled trial. BMC Fam Pract. 2007 Nov 29;8:65.


Essai randomisé DÉCISION+2

Le projet, mené de 2009 à 2012, repose sur les données probantes recueillies lors d'un essai clinique randomisé pilote du programme DÉCISION+, dont l'objectif était d'évaluer la faisabilité d'un essai clinique randomisé de plus grande envergure. Cette évaluation pilote du programme a porté sur la prescription d'antibiotiques pour traiter les infections aiguës des voies respiratoires (IAVR), soit la première raison de consultation en soins primaires. 

Ce projet est financé par le FRSQ-Conseil du médicament.

Publications de l'essai clinique randomisé DÉCISION+2:

Couët N, Labrecque M, Robitaille H, Turcotte S, Légaré F. The impact of DECISION+2 on patient intention to engage in shared decision making: Secondary analysis of a multicenter clustered randomized trial. Submitted to Health Expectations.

Turcotte S, Guerrier M, Labrecque M, Robitaille H, Rivest LP, Hess B, Légaré F. Dyadic validity of the Decisional Conflict Scale for patients and their physicians. Submitted to the Journal of Clinical Epidemiology.

Ferron Parayre A, Labrecque M, Rousseau M, Turcotte S, Legare F. Validation of SURE, a four-item clinical checklist for detecting decisional conflict in patients. Medical decision making: an international journal of the Society for Medical Decision Making. 2014 Jan;34(1):54-62. 

Giguere A, Labrecque M, Njoya M, Thivierge R, Legare F. Development of PRIDe: A tool to assess physicians' preference of role in clinical decision making. Patient Education and Counseling. 2012 Aug;88(2):277-83

Légaré F, Labrecque M, Cauchon M, Castel J, Turcotte S, Grimshaw J.Training family physicians in shared decision-making to reduce the overuse of antibiotics in acute respiratory infections: a cluster randomized trial.2012/05/01. Eng. CMAJ. 2012 Sep 18;184(13):E726-34. 

Allaire AS, Labrecque M, Giguere A, Gagnon MP, Legare F. What motivates family physicians to participate in training programs in shared decision making? The Journal of Continuing Education in the Health Professions. 2012 Mar;32(2):98-107. 

Légaré F, Guerrier M, Nadeau C, Rhéaume C, Turcotte S, Labrecque M. Impact of DECISION + 2 on patient and physician assessment of shared decision making implementation in the context of antibiotics use for acute respiratory infections. Implement Sci. 2013 Dec 26;8:144.

Ferron Parayre ALabrecque MRousseau MTurcotte SLégaré F. Validation of SURE, a four-item clinical checklist for detecting decisional conflict in patients. Med Decis Making 2013 Jun 17.

Leblanc A, Legare F, Labrecque M, Godin G, Thivierge R, Laurier C, et al. Feasibility of a randomised trial of a continuing medical education program in shared decision-making on the use of antibiotics for acute respiratory infections in primary care: the DECISION+ pilot trial. Implementation Science : IS. 2011;6:5.

Guerrier MLégaré FTurcotte SLabrecque MRivest LP. Shared decision making does not influence physicians against clinical practice guidelines. PLoS One 2012; 8(4):e62537.

Allaire ASLabrecque MGiguere AGagnon MPLégaré F. What motivates family physicians to participate in training programs in shared decision making? J Contin Educ Health Prof 2012; 32(2):98-107.

Légaré F, Labrecque M, Cauchon M, Castel J, Turcotte S, Grimshaw J. Training family physicians in shared decision-making to reduce the overuse of antibiotics in acute respiratory infections: a cluster randomized trial. CMAJ. 2012 Sep 18; 184(13):E726-34.

Légaré F, Labrecque M, Godin G, Leblanc A, Laurier C, Grimshaw J, Castel J, Tremblay I, Frémont P, Cauchon M, Lemieux K, Rhéaume C. Training family physicians and residents in family medicine in shared decision making to improve clinical decisions regarding the use of antibiotics for acute respiratory infections: protocol for a clustered randomized controlled trial. BMC Fam Pract. 2011 Jan 26;12(1):3

 

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Dernière mise à jour du site 2017-07-21
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