Projets de recherche

Notre équipe se spécialise dans la formation et le développement des compétences des professionnels de la santé afin qu'ils puissent favoriser la participation active des patients aux décisions.

Projets en cours

  • Améliorer la qualité de vie des personnes âgées vivant avec une maladie neurodégénérative par l'étude de la mise à l'échelle d'outils soutenant les transitions de soins au sein des communautés francophones au Canada

    Titre complet du projet

    Améliorer la qualité de vie des personnes âgées vivant avec une maladie neurodégénérative par l'étude de la mise à l'échelle d'outils soutenant les transitions de soins au sein des communautés francophones au Canada

    Description

    S’unir pour une meilleure qualité de vie et des soins optimaux pour les personnes vivant avec un trouble neurodégénératif lié à l’âge et leurs proches.

    Le projet de recherche AQUILA s’inscrit au cœur des défis majeurs posés par le vieillissement de la population et de la prévalence croissante des troubles neurocognitifs majeurs (TNCM) au sein des communautés francophones du Canada. En effet, ces populations en situation de minorité linguistique sont particulièrement vulnérables aux transitions de soins dysfonctionnelles. Ces ruptures de services, par exemple lors d’un retour à domicile après une hospitalisation, nuisent considérablement à la qualité de vie des personnes âgées et de leurs proches aidants.

    Objectif

    Pour remédier à cette situation, notre programme de recherche vise à établir un canevas méthodologique robuste pour améliorer la planification et la coordination des soins lors de ces transitions critiques. Notre approche est résolument axée sur la co-création, en s’appuyant sur l’expertise de patients partenaires, de proches aidants et de professionnels de la santé, pour s’assurer que les solutions développées soient pertinentes et durables dans le contexte canadien.

    En résumé, ce projet vise à améliorer la qualité de vie des personnes âgées vivant avec une
    maladie neurodégénérative liée à l’âge et de leurs proches aidants en veillant à ce qu’elles reçoivent les meilleurs soins possibles lorsqu’elles naviguent dans le système de soins de santé au Canada.

    Méthodes

    Le projet se déploie à travers plusieurs volets interconnectés :

    • Identifier les pratiques exemplaires qui aident les personnes âgées vivant avec une maladie neurodégénérative et leurs proches aidants à faire la transition entre les différents milieux de soins et milieux de vie. Pour ce faire, il s’agira d’examiner systématiquement la littérature scientifique et grise afin d’identifier des outils de connaissances disponibles et de déterminer comment les adapter aux différents contextes canadiens.
    • Sélectionner les indicateurs permettant de mesurer l’efficacité du recours à ces outils de connaissances et d’assurer un suivi rigoureux de l’impact de leur mise en œuvre auprès de trois communautés francophones en situation de minorité.
    • Collaborer avec les communautés francophones ciblées afin de mettre en œuvre les outils de connaissances identifiés.
    • Contribuer à la formation et au soutien aux équipes de cliniques afin qu’elles puissent fournir les meilleurs soins possibles.
    • Étudier la capacité de mettre à l’échelle les outils de connaissances, afin de les rendre accessibles à toutes les communautés francophones du Canada à long terme.

    Chercheur principal :

    Co-chercheurs :

  • Co-construction d'une approche intersectionnelle afin d'améliorer la prise de DÉCIsion des femmes migrantes issues DE minorités ethniques et racisées dans le parcours de soins pré et postnataux au Québec (CoDécide)

    Titre complet du projet

    Co-construction d'une approche intersectionnelle afin d'améliorer la prise de DÉCIsion des femmes migrantes issues DE minorités ethniques et racisées dans le parcours de soins pré et postnataux au Québec (CoDécide)

    Description

    Les femmes migrantes ont souvent du mal à obtenir des soins de santé. Elles n’ont pas toujours accès au régime public d’assurance maladie, ne comprennent pas suffisamment le fonctionnement du système de santé québécois et peuvent être mal accueillies dans certains établissements de santé et de services sociaux. Cette situation place ces femmes et leurs bébés en danger pendant la grossesse et l'accouchement. Elles doivent parfois prendre des décisions difficiles qui peuvent nuire à leur santé, telles que la décision de rester sans les soins adéquats ou de retourner dans leurs pays d'origine. Nous voulons les aider à mieux comprendre et choisir ce qui est bon pour elles pendant cette période importante. Nous développerons une formation en ligne et des vidéos éducatives qui seront mises à la disposition des professionnel·les de la santé, des femmes migrantes et des organismes communautaires. D’abord, nous recueillerons les témoignages des femmes migrantes, des professionnel·les de la santé et des personnes des organismes communautaires lors de groupes de discussion pour comprendre les difficultés que ces femmes rencontrent dans leurs parcours de soins pré et postnataux. Ensuite, nous coconstruirons une formation et des vidéos avec ces personnes pour transmettre de l’information sur les droits de ces femmes en matière d'accès à l'information, d'approche respectueuse, et de prise de décisions éclairées dans leur parcours de soins pré et postnataux. Nous évaluerons la formation et les vidéos dans 3 milieux cliniques au Ǫuébec pour observer comment elles influencent les comportements des professionnel·les de la santé et les connaissances des femmes migrantes, ainsi que des personnes des organismes communautaires. Notre projet a le potentiel d’améliorer les services de santé pour les femmes migrantes au Ǫuébec et, en les impliquant directement dans les décisions, cela mènera à un meilleur accès aux soins pré et postnataux et à une meilleure santé globale.

    Objectif

    Favoriser des soins plus inclusifs, respectueux et adaptés aux réalités des femmes migrantes, et contribuer ainsi à réduire les inégalités en santé.

    Méthodes

    Cette étude participative à méthodes mixtes sera réalisée en quatre phases.

    • Phase 1 : Analyse environnementale et évaluation des besoins — Cette phase utilisera des groupes de discussion (femmes migrantes/prestataires de services), guidés par le Ottawa Decision Support Framework (ODSF), ainsi qu’une revue exhaustive de la littérature pour explorer les besoins décisionnels.
    • Phase 2 : Co-développement — Cette phase s’appuiera sur l’approche Experience-Based Co-Design (EBCD) au moyen d’ateliers pour créer une formation en ligne composée de deux modules : un premier module commun aux deux groupes, et un second module destiné uniquement aux prestataires de services. La formation visera à informer les femmes migrantes de leur droit à la PDC et à améliorer la sensibilité des prestataires aux enjeux liés à la migration qui influencent la capacité de pratiquer la PDC avec les femmes migrantes.
    • Phase 3 : Évaluation pilote — Cette phase prendra la forme d’une étude de cas dans un milieu clinique, examinant l’acceptabilité et les effets de l’intervention à l’aide du questionnaire DPC-REACTION (pré/post-formation) pour évaluer les changements dans les intentions des prestataires en matière de PDC. Cette évaluation sera complétée par des groupes de discussion avec des femmes et des acteurs communautaires.
    • Phase 4 : Évaluation du potentiel de déploiement — Cette phase évaluera l’intervention à l’aide du questionnaire ISSaQ 4.0.

    Chercheur principal : France Légaré; Anik Giguère

    Co-chercheurs :

  • Mobilisation des parties prenantes dans la mise à l’échelle : MOBILISÉ

    Titre complet du projet

    Mobilisation des parties prenantes dans la mise à l’échelle : MOBILISÉ

    Despcription

    Le groupe de médecine familiale universitaire (GMFU) La Pommeraie a conçu et mis en œuvre avec succès une innovation d’amélioration continue de la qualité (ACQ) de pratique de communication concernant les résultats d’investigations de laboratoire et d’imagerie. L’innovation incluait plusieurs activités, notamment la mobilisation de parties prenantes.  La réussite de la mise en œuvre de cette innovation a suscité un intérêt pour son amplification, c’est à dire sa mise à l’échelle dans d’autres milieux cliniques du Québec.

    Objectif

    Objectif stratégique de l’unité SSA Québec couvert par ce projet

    • 1.6 Outils performants : Mobilisation des différentes parties prenantes, notamment les cliniciens dans la réalisation de projets SSA

    Objectifs spécifiques du projet : À partir du cas concret d’une innovation ACQ avec une grande composante « mobilisation de connaissances », notre objectif était de :  

    • Décrire l’innovation (et ses différentes composantes), mise en œuvre par l’équipe innovatrice, et la distinguer des stratégies de sa mise en œuvre.
    • Décrire notamment le processus de mobilisation des parties prenantes suivit par l’équipe innovatrice, pour mettre en œuvre l’innovation.
    • Évaluer le potentiel de cette innovation à être mis à l’échelle dans de nouveaux milieux cliniques.

    •      Recruter de nouveaux milieux

    •      Mobiliser les connaissances de nouveaux milieux, pour

    •      Évaluer le potentiel de mise à l’échelle

    Méthodes

    Méthodologie déclinée en six phases :

    1. Co-Planification du projet (incluant développer la charte et le plan d’action, obtenir le financement, mettre en place les équipe du projet)
    2. Documentation du processus initial d’implantation 
    3. Sélection des milieux cliniques de proximité pour l’initiation à la mise à l’échelle 
    4. Formation de formateurs et formatrices des milieux sélectionnés sur le processus initial d’implantation et son potentiel de mise à l’échelle, 
    5. Évaluation du potentiel de mise à l’échelle dans les milieux sélectionnés,
    6. Clôture du projet (incluant développer et disséminer un rapport bilan résumé et un rapport bilan détailler sur les bons coups, les défis et apprentissages lors de la réalisation du projet)

     

    Chercheur principal : France Légaré, Unité de soutien SSA, Axe gestion du changement, pôle Université Laval

  • La mise à l’échelle de la décision partagée dans le système de santé au Québec : rôle et contribution des responsables des politiques publiques (SOLIDE)

    Titre complet du projet:

    La mise à l’échelle de la décision partagée dans le système de santé au Québec : rôle et contribution des responsables des politiques publiques (SOLIDE)

    Description:

    Le projet SOLIDE vise à comprendre comment la prise de décision partagée peut être mise à l’échelle dans les systèmes de santé, en mettant l’accent sur le rôle des responsables des politiques publiques. Malgré ses bénéfices reconnus pour les patients, les professionnels et la performance des systèmes de santé, la décision partagée demeure insuffisamment implantée et marquée par des inégalités d’accès. Ce projet explore comment les décideurs publics peuvent contribuer à l’expansion et à l’institutionnalisation de cette approche à travers des politiques, des structures de gouvernance et des mécanismes systémiques favorisant une adoption durable et équitable. 

    Objectif:

    Analyser le rôle et la contribution des responsables des politiques publiques dans les initiatives de mise à l’échelle de la décision partagée en santé et services sociaux.

    Méthodes:

    Le projet adopte un devis qualitatif descriptif.

    Les données seront recueillies à partir de :
    • Entretiens semi-dirigés avec quatre catégories d’acteurs : partenaires patients/citoyens, chercheurs, professionnels de la santé et des services sociaux, et responsables d’organisations communautaires
    • Questionnaire sociodémographique auto-administré
    • Analyse de documents pertinents et journal de bord du chercheur

    L’analyse sera guidée par le cadre Scaling Impact, afin d’examiner comment les politiques publiques peuvent soutenir la mise à l’échelle de la décision partagée. Une analyse thématique sera réalisée avec triangulation des sources de données.

    Chercheur principal : France Légaré

    Co-chercheurs : Amédé Gogovor, VITAM – Centre de recherche en santé durable; Valéry Ridde, Université Paris Cité; Andrew Milat, University of Sydney

  • Cartographie évolutive SSA

    Titre complet du projet

    Cartographie évolutive SSA : Cartographie évolutive des ressources disponibles pour la mise à l’échelle d’innovations en santé et services sociaux au Québec

    Description

    Dans le domaine de la santé, la mise à l’échelle désigne l’ensemble des efforts entrepris pour étendre les impacts positifs d’une innovation (services, pratiques, produits nouveaux ou perçus comme tels). La mise à l’échelle nécessite la mobilisation rapide de ressources humaines (expertes et experts) et de ressources matérielles (infrastructures, technologies, outils, formations, etc.). Ces ressources humaines ou matérielles peuvent fluctuer dans le temps. Une cartographie évolutive de ces ressources permettrait de favoriser la mise à l’échelle par l’identification, la localisation et la mobilisation de ces ressources, une meilleure planification des projets de mise à l’échelle et une meilleure identification des besoins potentiels de ces ressources.

    Objectif

    Objectif stratégique de l’unité SSA Québec couvert par ce projet

    • 1.7 Outils performants - Reconnaissance des compétences en SSA

    Objectif spécifique du projet

    • Coconstruire et diffuser un « répertoire en ligne, interactif et évolutif pour identifier, localiser et classifier de manière évolutive les ressources humaines (expertes et experts) et les ressources matérielles (infrastructures, technologies, outils, formations, etc.) disponibles dans les milieux académiques et non-académiques du Québec; pour mettre à l’échelle les innovations en santé et services sociaux.

    Méthodes

    Méthodologie déclinée en cinq phases 

    • Phase 1 – Co-planifier le projet (incluant développer la charte et le plan d’action, obtenir le financement, mettre en place les équipe du projet)
    • Phase 2 – Élaborer, valider et disponibiliser un questionnaire en ligne d’auto-rapportage des informations
    • Phase 3 – Analyser en continue les informations recueillies
    • Phase 4 – Développer et mettre en œuvre un plan de transfert de connaissances (incluant une veille informationnelle)
    • Phase 5 – Clôturer le projet (incluant développer et disséminer un rapport bilan résumé et un rapport bilan détaillé sur les bons coups, les défis et apprentissages lors de la réalisation du projet).

  • Mise à I'echelle du modèle pair accompagnateur

    Titre complet du projet

    Offre de service pour « Mise à l’échelle de pratiques innovantes du projet pair accompagnateur »

    Description

    Dans le cadre de la planification des activités 2024-2026 de l’unité de soutien SSA, l'Axe partenariat et l’Antenne RUISSS PP-UdeM ont déposé un projet, “Outils de déploiement et de mise à l’échelle du projet pair accompagnateur”. Il s’agit d’une innovation d’ « intégration des pairs accompagnateurs dans différents contextes de soins ». L’Axe partenariat et l'Antenne RUISSS-PP UdeM ont souhaité collaborer avec l’Axe gestion du changement-pôle université Laval, pour fournir son expertise sur la mise à l’échelle de cette innovation. L’Axe gestion du changement-pôle université Laval a déjà produit plusieurs travaux sur la mise à l’échelle, a co-construit des outils de mise à l’échelle, tels que l’outil ISSaQ 4.0 pour évaluer le potentiel de mise à l’échelle, la formation éLARGIE pour former les parties prenantes sur la mise à l’échelle en générale et de façon spécifique sur l’utilisation de l’outil ISSaQ 4.0, ainsi que la formation LENGAGE pour l’engagement des citoyennes et citoyens dans la mise à l’échelle.

    Objectif

    Objectif stratégique de l’unité SSA Québec couvert par ce projet

    •  1.5 Approches et outils performants pour l'implantation de pratiques et d’innovations dans une organisation apprenante

    Objectif spécifique du projet

    • Offrir le service pour accompagner l'Axe partenariat de l’unité de soutien SSA et l’Antenne RUISSS PP-UdeM dans la « Mise à l’échelle de pratiques innovantes du projet pair accompagnateur » (offre exécutée par L’Axe gestion du changement-pôle université Laval).

    Méthodes

    Méthodologie déclinée en deux phases

    • Phase 1 - Former les parties prenantes du “projet pair accompagnateur” sur les concepts et les outils de mise à l'échelle, et les engager activement dans le processus de mise à l'échelle des pratiques innovantes du projet pair accompagnateur.
    • Phase 2 - Accompagner l'Axe partenariat de l'unité de soutien SSA et l'antenne RUISSS PP-UdeM pour l'évaluation du potentiel de mise à l'échelle de pratiques innovantes du projet pair accompagnateur sélectionnées pour leur pertinence et leur efficacité dans le contexte du SSA Évaluer.

  • Les facteurs influençant le taux de complétion d’activités de formation en ligne

    Titre complet du projet

    Facteurs associés à la complétion des cours de développement professionnel continu en ligne chez les médecins spécialistes du Québec

    Description

     

    Dans un contexte d’évolution continue des savoirs médicaux, le Collège des médecins du Québec requiert que les médecins complètent 250 heures de développement professionnel continu (DPC) sur cinq ans. La Fédération des médecins spécialistes du Québec (FMSQ) offre à ses membres des cours en ligne sur le système de gestion de l’apprentissage (SGA) MÉDUSE. Toutefois, malgré l’efficacité démontrée de cette modalité, la complétion de certains cours demeure problématique, entraînant des pertes de ressources et pouvant compromettre la qualité des soins.

    Objectif

    L’objectif général de l’étude est d’identifier les facteurs associés à la complétion des cours de DPC en ligne chez les médecins spécialistes du Québec.

    Méthodes

    Cette étude transversale couvrira la période du 12 mars 2020 au 31 décembre 2024, choisie en raison de l’augmentation de la demande de formations en ligne liée à la pandémie de COVID-19. La population sera constituée de médecins spécialistes du Québec inscrits à au moins un cours en ligne sur le SGA MÉDUSE durant cette période. L'organisation des variables s’appuiera sur un cadre conceptuel intégrateur inspiré de la théorie de l’autorégulation de l’apprentissage. La variable dépendante sera la complétion du cours, définie comme le fait d’avoir visionné l’ensemble du contenu et complété l’évaluation associée. Les variables indépendantes seront regroupées en quatre catégories : 1) caractéristiques des participants, 2) caractéristiques des cours, 3) facteurs socio-environnementaux et 4) comportements des participants durant leur parcours d'apprentissage. Pour identifier les facteurs associés à la complétion, des modèles à équations d’estimation généralisées (GEE) seront utilisés, en spécifiant une distribution de Poisson et une structure de corrélation échangeable. Les cours seront considérés comme des unités de regroupement afin de tenir compte de la corrélation entre les observations au sein d’un même cours. Cette approche fournira des rapports de prévalence et leurs intervalles de confiance à 95 %. Les résultats seront présentés selon les recommandations du guide « Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) ».

    Chercheur principal :

    • France Légaré

  • ENGAGEment des ainés.es recevant des soins à domicile et de leurs proches dans les décisions en partenariat avec les équipes cliniques

    Titre complet du projet

    ENGAGEment des ainés.es recevant des soins à domicile et de leurs proches dans les décisions en partenariat avec les équipes cliniques

    Objectifs

    • Évaluer la capacité de mise à l’échelle des outils d’aide à la décision (OAD) utilisés en soins à domicile.
    • Prioriser ces outils en fonction des besoins décisionnels des personnes âgées recevant des soins à domicile.
    • Adapter les outils sélectionnés afin d’assurer leur mise en œuvre efficace dans le système de santé québécois

    Méthodes

    Un comité de pilotage (CP) interdisciplinaire, incluant des usagères et usagers, a permis d’identifier et de prioriser des outils d’aide à la décision (OAD) à partir d’une revue systématique, suivi d’un processus eDelphi en deux tours. Les OAD jugés importants par plus de 75 % des participants à chaque tour ont été retenus. À l’issue de ce processus, le CP a sélectionné un OAD à prioriser pour le contexte québécois. Afin d’actualiser les données probantes et adapter cet outil, une revue rapide des revues systématiques a été réalisée. La plateforme PADA a servi au développement de l’outil. Pour en faciliter l’utilisation, nous élaborons actuellement une formation fondée sur le modèle interprofessionnel de la prise de décision partagée (IP-PDP) et la réflexivité.

    Chercheur principal : France Légaré; Guy Thibodeau

    Co-chercheurs : Aubin, Emmanuelle J; Ben Gaied, Nouha; Emond, Julie; Falardeau, France; Archambault, Patrick; Blanchette, Virginie; Giguère, Anik; Gogovor, Amédé; Morin, Michèle

  • ENGAger les femmes et les filles du sud Global dans les décisions concernant leur santé et leur bien-être par la mise en oeuvre de la dÉcision partagéE (ENGAGÉEs)

    E

  • Développement d’outils d’aide à la décision répondant aux hauts critères de qualité pour faciliter la décision partagée et éclairée en lien avec les différents programmes de dépistage et optimiser l’utilisation du Guide des bonnes pratiques en prévention clinique, par le biais de l’Unité de soutien SRAP Québec.

    E

  • Facteurs associés à la complétion d’une activité de développement professionnel continu chez les professionnels de la santé au Québec : Une étude transversale

    Titre complet du projet

    Facteurs associés à la complétion d’une activité de développement professionnel continu chez les professionnels de la santé au Québec: Une étude transversale

    Description

    Ce projet est mémé à la Chaire de recherche du Canada sur la prise de décision partagée et la mobilisation des connaissances de niveau 1, dirigée par la Dre France Légaré. Il porte sur un programme de formation en ligne dans le cadre du développement professionnel continu conçue par la Chaire, en collaboration avec une experte en développement de contenus pédagogiques pour le doctorat en médecine, une conseillère en technologie éducative à la Faculté de médecine et le Vice-décanat à la pédagogie et au développement professionnel continu (VDPDPC), tous affiliés à l’Université Laval.

    La chaire vise à soutenir l’implantation de la prise de décision partagé (PDP) dans les soins de santé, notamment par le développement professionnel continu (DPC) des professionnels de la santé. Elle a mené plusieurs initiatives, parmi lesquelles, un atelier tenu en 2010 a réuni décideurs, chercheurs et cliniciens pour identifier les besoins en DPC et définir des stratégies de recherche intégrées. De plus, la Chaire a développé des outils novateurs, tels que le questionnaire DPC-Reaction, permettant d’évaluer l’impact des activités de DPC sur la pratique clinique. Ce projet, sur les facteurs associés à la complétion d’une activité de DPC axée sur la PDP, contribue à ces objectifs en générant des connaissances pour améliorer la conception et l’efficacité des activités de formation continue asynchrone axée sur la PDP.

    Objectif

    Identifier les facteurs associés à la complétion d'une activité de DPC portant sur l'application de la prise de décision partagée chez les professionnels de la santé au Québec.

    Méthodes

    Il s’agit d’une étude transversale, analytique et rétrospective couvrant la période d’avril 2023 à juin 2024. Cette étude sera rapportée conformément aux lignes directrices du guide STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) pour le rapport des études observationnelles d'avril 2023 à juin 2024. La population d’étude est constituée des professionnels de la santé ayant suivi une formation sur la plateforme « Brio ». La formation consiste en unmodule entièrement en ligne, d’une durée de deux heures, offert en mode asynchrone sur la plateforme Brio et intitulé : « La décision partagée pour le dépistage et le diagnostic prénatal des trisomies 21, 18 et 13 ». Elle est adaptée au rythme d’apprentissage des professionnels de la santé (PS), qui peuvent quitter le site de formation et y revenir ultérieurement là où ils s’étaient arrêtés. Chaque section combine des vidéos, des capsules narrées, des mises en situation authentiques, des lectures ciblées, des évaluations et des questions favorisant la pratique réflexive. La population d’étude est constituée de professionnels de la santé ayant suivi la formation. Les participantes et participants ont été recrutés par divers moyens : invitations par courriel avec rappels ciblés, bouche-à-oreille et collaboration avec les CISSS et CIUSSS. L’issue principale est la complétion de la formation, définie ici par l’accomplissement de l’ensemble des évaluations des connaissances et des exercices de réflexivité associés à chacun des modules de la formation. Les variables indépendantes sont définies à partir d’un cadre conceptuel intégrateur combinant le modèle cyclique d’autorégulation de l’apprentissage et le modèle COPES. Il s’agit, des caractéristiques des participants, les caractéristiques des cours, les facteurs socio‑environnementaux ainsi que les comportements observés durant le parcours d’apprentissage. Les données sur les facteurs et la complétion seront extraites de la base de données de la formation. Cette étude n’inclut pas le calcul de la taille d’échantillon, mais un calcul de puissance a posteriori sera réalisé.

    Chercheur principal: France Légaré

    Co-chercheur: Jean-Paul Rivest

Projets terminés

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